Anmälan Fortsättningskurs 2 Deltagarens namn* Personnummer (10 siffror)* E-post Gatuadress* Postnummer* Postort* Mobilnummer (deltagare)Fyll i så detaljerat du kan, när vi får mer detaljer kan vi lättare hjälpa till på ett bra sätt. Specialkost*IngenVegetarianVeganLaktosintollerantMjölkproteinGlutenSkaldjurNötterAnnat, beskriv nedan Beskriv din specialkost tex. vilken typ av nöt, fungerar mjölk i lagad mat?, jag äter fisk men är vegetarian osv. Har du diabetes?*JaNej Använder deltagaren någon receptbelagd medicin? *JaNej Behöver vi hjälpa till med medicineringen? Beskriv dosering och typ av medicin. Stelkrampsvaccinerad, ange år* Har du någon annan typ av allergi som inte är födoämnesallergi? Diagnoser*IngenADDAsbergers syndromAutismAnnan Om ja, hur påverkar det deltagaren i vardagen och vilket stöd behöver hen? Namn målsman 1* Mobilnummer målsman 1* Epost målsman 1 (hit går information)* Namn målsman 2* Mobilnummer målsman 2* Epost målsman 2* Simkunnighet, för att säkerställa vattenvana och säkerhet så vill vi att man kan simma minst 200 meter. *under 200 meteröver 200 meter Har du gått någon kurs på Ägnö förut?*NejNybörjarkursenFortsättningskurs 1Fortsättningskurs 2Jag har gått på annat seglarläger Om du gått på annat seglarläger, vad ungefär lärde du dig? Har du andra speciella önskemål? Hur hörde du talas om oss? *Vi vill gärna publicera bilder på våra deltagare så att ni därhemma ska kunna följa dagarna på lägret på våra sociala medier. Bilderna används också i marknadsföringssammanhang på vår hemsida och i andra medier som Instagram, Facebook.Genom att klicka ja nedan godkänner du att vi publicerar bilder på hemsida, Instagram, Ägnös Facebook sida, och andra marknadsföringssammanhang för Ägnö seglarlägers räkning. Godkännande*JaNejI och med att du skickar in din anmälan godkänner du våra anmälningsvillkor samt att du samtycker till att vi lagrar personuppgifterenligt GDPR. VIllkoren finns att läsa här: Villkor Jag godkänner anmälningsvillkoren*JaNär du har skickat in din anmälan får du en kopia på de uppgifter som du har angett i detta formulär. Du får också ett mail med betalningsinformation. OBS! Det är först när du har betalat och fått en bekräftelse som anmälan är definitiv.Har du frågor kontakta oss gärna på info@agno.seSkicka anmälanReset
